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Dossier santé · actifs et retraités

Votre santé, vos remboursements : tout comprendre en 5 minutes

Quatre niveaux peuvent vous rembourser : la CAMIEG en deux temps, Sanergi IEG déjà payée sur votre fiche de paie, et une option si vous décidez d’en prendre une. Ce dossier ne recommande aucune option : il montre, soin par soin, à quoi elle servirait.

65 %au moins de votre cotisation Sanergi est payée par l’employeur
4 niveauxde remboursement, toujours dans le même ordre
24 h/24consultation à distance, sans avance de frais
6 moispour demander le maintien loi Evin à la retraite
Comment ça marche

Quatre niveaux, dans cet ordre

Pour chaque soin, la CAMIEG paie en premier, en deux temps, Sanergi IEG complète, et l’option éventuelle complète encore. Ce qui reste, c’est votre reste à charge.

1

La CAMIEG, régime obligatoire automatique

C’est notre Sécurité sociale à nous, celle du régime spécial des IEG. Elle rembourse d’abord comme la Sécurité sociale des salariés du privé. Vous n’avez rien à faire : actifs, retraités et ayants droit en bénéficient.

2

La CAMIEG, part complémentaire automatique

La CAMIEG ajoute ensuite un premier niveau de complémentaire, comme une mutuelle. C’est une particularité des IEG, sans démarche pour les actifs comme pour les retraités. Elle rembourse par exemple une bonne partie des montures et des lentilles, que le régime obligatoire ne prend presque pas en charge.

3

Sanergi IEG, la surcomplémentaire sur la fiche de paie

Elle vient au-dessus de la CAMIEG et rembourse une partie de ce que la CAMIEG laisse à payer. Elle est obligatoire pour les salariés statutaires et couvre aussi les ayants droit affiliés à la CAMIEG : conjoint, partenaire de Pacs, concubin, enfants jusqu’à la fin de l’année de leurs 26 ans. Elle est assurée par Predica (Crédit Agricole Assurances) depuis le 1er juillet 2025.

4

Une option, si vous le décidez démarche personnelle

Facultative, elle renforce certains remboursements. C’est un choix individuel, qui ne fait pas partie des garanties collectives liées à votre emploi : la cotisation est prélevée sur votre compte bancaire, pas sur la paie. Plusieurs organismes en proposent aux actifs : Sanergi IEG (Select, Medium, Premium) et Énergie Mutuelle by Simax (renforts Sodeli et Cort). Vous pouvez aussi n’en prendre aucune. FO ne recommande aucune option, quel que soit l’organisme : elles sont présentées ci-dessous de la même façon, pour que chacun voie ce qu’une option changerait sur ses soins.

Pour FO, Sanergi IEG n’est pas un cadeau de l’employeur, c’est un droit négocié. L’accord de branche du 30 janvier 2024 oblige l’employeur à payer au moins 65 % de la cotisation, pour vous et pour vos ayants droit. FNEM-FO en est signataire.

Ce que vous payez

La base est déjà payée, l’option est un choix personnel

Sanergi IEG est obligatoire et déjà prélevée sur la paie. Une option, elle, est facultative : elle ne sert que si elle rembourse, sur les soins dont vous avez besoin, plus qu’elle ne vous coûte. Voici toutes les options proposées aux actifs, présentées de la même manière.

Sanergi IEG, contrat de baseDéjà payée

Prélevée sur votre fiche de paie, au moins 65 % payés par l’employeur. Elle donne accès à tous les services inclus.

Options Sanergi IEG

Options
Select, Medium, Premium
Cotisation par mois, seul / famille
Select 4,95 € / 8,16 € ; Medium 19,49 € / 32,16 € ; Premium 27,98 € / 46,17 €
Garanties
Notice des options (PDF)

Renforts Énergie Mutuelle by Simax

Options
Sodeli et Cort, ouverts aux salariés et retraités des IEG couverts par la CSM
Cotisation
Auprès de la mutuelle : 09 69 32 37 37
Garanties
Garanties IEG

Aucune option

Ce que vous gardez
La CAMIEG, Sanergi IEG et tous les services inclus
Cotisation
Rien de plus

Liste établie à partir des sites de la CAMIEG et des organismes, au 8 octobre 2026. Une offre manque ? Signalez-la à votre représentant FO, elle sera ajoutée.

Combien je suis remboursé

Votre soin, votre prix, votre remboursement

Choisissez une situation de la vie courante et indiquez le prix qu’on vous demande. Vous voyez ce que paie chacun des quatre niveaux et ce qui reste pour vous, sans option puis avec chaque option Sanergi IEG, et ce que l’option coûte sur l’année. Le comparateur ne calcule que les options Sanergi IEG, parce que ce sont les seules dont le simulateur de remboursement est publié. Pour les renforts Sodeli et Cort, demandez une simulation à Énergie Mutuelle by Simax.

CAMIEG, régime obligatoireCAMIEG, part complémentaireSanergi IEGOption Sanergi IEGReste pour vous

Calcul FO à partir du simulateur officiel Sanergi IEG 2026, avec un médecin traitant déclaré. Sur une consultation, 2 € restent toujours à votre charge : c’est la participation forfaitaire de l’Assurance maladie, qu’aucune complémentaire ne rembourse ; elle est déduite ici de la part du régime obligatoire. C’est une estimation : seul votre décompte fait foi. Avant un gros soin, déposez le devis dans l’application sanergi IEG Ma Santé.

Les exemples publiés par Sanergi IEG : il vous reste à payerSans optionSelectMediumPremium
Dermatologue à dépassements, consultation à 120 €76,00 €30,00 €30,00 €13,90 €
Couronne céramique chez le dentiste, 1 000 €226,00 €226,00 €166,00 €46,00 €

Résultat donné à titre indicatif. Malgré les vérifications, une erreur reste possible : en cas d’écart, les textes officiels et votre gestionnaire font foi. L’équipe FO reste disponible pour reprendre le calcul avec vous.

Services inclus

Ce que vous avez déjà, sans option

Ces services sont ouverts à tous les assurés Sanergi IEG et à leurs ayants droit. La plupart passent par l’application sanergi IEG Ma Santé.

Consultation à distance

Généraliste, dermatologue, psychologue ou sage-femme, par téléphone, en visio ou par chat. 24 h/24, 7 j/7, en illimité, rappel sous 30 minutes ou rendez-vous. Sans avance de frais.

Appli sanergi IEG Ma Santé ou 09 69 39 29 38 (appel gratuit)

Médecin à distance quand votre médecin traitant n’est pas disponible. Pas d’arrêt de travail, de certificat ni de renouvellement d’ordonnance. Enfant mineur avec un parent, pas avant 12 mois.

Deuxième avis médical

Après un diagnostic lourd (cancer, endométriose, sclérose en plaques…), l’avis écrit d’un médecin expert sous 7 jours, sans vous déplacer et sans frais.

Appli : Ma sphère médicale, Deuxième avis médical

Bilan de prévention

30 minutes avec un infirmier ou une infirmière, du lundi au samedi de 8 h à 20 h, et des rappels personnalisés de vaccins et dépistages selon votre âge.

Appli : Mes rendez-vous

Soins à domicile

Avec une prescription, un infirmier, un kinésithérapeute ou une sage-femme chez vous. Demande en 5 minutes, réponse en moins de 2 heures.

Appli : Ma sphère médicale, Demander un soin à domicile

Hospitalisation accompagnée

Devis analysé avant, conseiller pendant, aide après (aide-ménagère, garde d’enfants, transport). Facture acquittée déposée dans l’appli : remboursement sous 72 heures.

Appli : dépôt du devis et de la facture

Assistance au quotidien

En cas d’accident, de maladie, d’affection de longue durée ou d’immobilisation : jusqu’à 9 heures d’aide-ménagère, garde d’enfants, livraison de courses et de médicaments, garde des animaux.

Numéro dans l’appli : Contact, Autres numéros utiles

Aide aux aidants

Vous aidez un parent, un conjoint, un enfant ? Bilan de votre situation, écoute psychologique, et jusqu’à 20 heures d’aide à domicile pour votre proche si vous êtes hospitalisé.

09 69 39 29 38, 7 j/7, 24 h/24 (appel gratuit)

Réseau Carte Blanche

Opticiens et dentistes partenaires partout en France : tarifs négociés, tiers payant, et l’offre Carte Blanche-Prysme pour des lunettes sans reste à charge.

Appli ou espace en ligne : localiser un partenaire

Ce qui s’est amélioré au 1er juillet 2025

Psychologue : 6 séances par an remboursées 50 € (aucune auparavant). Médecine douce (ostéopathe, acupuncteur, étiopathe, chiropracteur) : 6 séances à 60 €, dans la limite de 90 % de la dépense. Chambre particulière à l’hôpital : jusqu’à 120,15 € par nuit en 2026. Inlays et onlays dentaires mieux remboursés.

Retraités

À la retraite, vous choisissez : garder, changer ou ne rien prendre

Le geste : comparer les offres avant votre départ, en distinguant pour chacune le contrat de base et ses options. Pour un retraité, aucune couverture supplémentaire n’est obligatoire : la CAMIEG continue de vous rembourser, régime obligatoire et part complémentaire.

Contrat de base et option, deux choses différentes. Dans chaque offre, l’option est facultative et a sa propre cotisation, qui s’ajoute à celle du contrat de base. Si vous gardez Sanergi IEG, votre option n’est pas reprise d’office : il faut la demander.

Loi Evin : 6 mois, pas un an

Pour garder votre couverture d’actif, la demande se fait dans les 6 mois qui suivent la fin du contrat de travail, sans questionnaire médical (article 4 (loi n° 89-1009 du 31 décembre 1989)). La portabilité, qui maintient la couverture jusqu’à 12 mois, ne concerne que les fins de contrat qui ouvrent droit à l’assurance chômage (article L. 911-8 (code de la sécurité sociale)). Un départ à la retraite n’ouvre pas ce droit : pour un retraité, ce sont bien 6 mois.

Ce que vous payez en loi Evin

L’employeur ne finance plus : la cotisation est entièrement à votre charge. La loi plafonne le tarif : au plus le tarif global des actifs la 1re année, +25 % la 2e, +50 % la 3e (article 1 (décret n° 90-769 du 30 août 1990)).

Toutes les offres ouvertes aux retraités, à égalité

FO n’en recommande aucune. Elles sont présentées dans le même format, par ordre alphabétique.

Énergie Mutuelle by Simax

Contrat de base
Mutieg Retraités, ouvert aux nouveaux retraités des IEG depuis le 1er août 2025 ; CSM Evin pour ceux qui y sont couverts
Options
Renforts Sodeli et Cort
Conjoint et enfants
Garanties pour un conjoint non affilié à la CAMIEG ; pour les ayants droit affiliés, se renseigner auprès de la mutuelle
En savoir plus
Offre Mutieg Retraités

Sanergi IEG, maintien loi Evin

Contrat de base
La CSM de votre activité, mêmes garanties, si vous partez depuis le 2 juillet 2025 et la demandez dans les 6 mois
Options
Select, Medium ou Premium, sur demande
Conjoint et enfants
La loi Evin ne couvre que l’ancien salarié ; pour vos ayants droit, renseignez-vous auprès de Sanergi IEG
En savoir plus
Loi Evin chez Sanergi IEG

Solimut, CSMR de la CCAS

Contrat de base
Garantie CSMR, seul ou en couple, tarif encadré par la CCAS
Options
Garantie Confiance
Conjoint et enfants
Conjoint et enfants de moins de 26 ans affiliés à la CAMIEG ; garantie AD’IEG pour les ayants droit non affiliés
En savoir plus
Offre CSMR

Aucun contrat

C’est possible
La couverture supplémentaire est facultative pour les pensionnés. La CAMIEG continue de rembourser, régime obligatoire et part complémentaire.
À peser
Ce qui reste à votre charge sur les dépassements, l’optique, le dentaire et l’hôpital

Un autre organisme

C’est possible
Chacun reste libre de choisir sa complémentaire, en dehors des offres ci-dessus.

Comparez garanties et cotisations, contrat de base et options séparément, et parlez-en à votre représentant FO ou à l’Union fédérale des retraités FO avant de décider.

Liste établie le 8 octobre 2026 à partir des sites de la CAMIEG, d’Énergie Mutuelle by Simax, de Solimut, et de Sanergi IEG. Une offre manque ou a changé ? Signalez-le à votre représentant FO.

Le geste à faire

Cinq minutes pour vérifier vos droits

  1. Créez votre compte dans l’application sanergi IEG Ma Santé. App Store ou Google Play, puis « 1ère connexion » et « Je n’ai pas d’identifiants ». C’est là que se trouvent la consultation à distance, la carte de tiers payant et vos remboursements.
  2. Vérifiez vos ayants droit et votre situation isolé ou famille. La cotisation doit correspondre à votre situation réelle, et vos ayants droit doivent être affiliés à la CAMIEG pour être couverts.
  3. Avant un gros soin, comparez. Utilisez le comparateur de ce dossier, puis déposez le devis dans l’application pour connaître le remboursement exact.
  4. Une option ? C’est votre décision, personne ne vous la demande. Regardez d’abord dans le comparateur si elle rembourse plus qu’elle ne coûte sur les soins dont vous avez besoin. Chaque organisme a ses règles ; chez Sanergi IEG, l’option démarre le 1er du mois qui suit votre demande écrite au centre de gestion ; dans les 30 jours d’un mariage ou d’une naissance, dès le jour de l’événement. Résiliation : à tout moment après 12 mois d’adhésion ; la première année, demande avant le 31 octobre pour un effet au 31 décembre. Attention, après une résiliation, il faut attendre deux années civiles complètes pour reprendre une option.
  5. Un remboursement qui coince, un refus incompris ? Alertez votre représentant FO, et transférez ce dossier à vos collègues, actifs et retraités.
Documents

Les textes officiels, au même endroit

  • Accord de branche du 30 janvier 2024 relatif à la couverture supplémentaire maladie, articles 3 et 7, étendu par arrêté du 3 juillet 2024 : Légifrance.
  • Accord du 29 janvier 2025 sur les taux de cotisation, version consolidée par l’avenant n° 1 du 7 mars 2025, article 3 : Légifrance.
  • Article 4 (loi n° 89-1009 du 31 décembre 1989) et article 1 (décret n° 90-769 du 30 août 1990) : maintien des garanties des anciens salariés. Article L. 911-8 (code de la sécurité sociale) : portabilité des garanties, réservée aux fins de contrat ouvrant droit à l’assurance chômage.
  • Arrêté du 22 décembre 2025 fixant le plafond mensuel de la Sécurité sociale à 4 005 € pour 2026 ; décision UNCAM du 21 mars 2024 fixant la participation forfaitaire à 2 €.
  • Sanergi IEG : pages « Mes options », « Exemples de remboursements », « Mon nouveau contrat », « Accès aux soins au quotidien », « Dans les moments qui comptent », « Loi Evin », « Foire aux questions », mémos et simulateur 2026, consultés le 1er et le 8 octobre 2026. Union fédérale des retraités FO, communiqué du 3 février 2026 sur la couverture santé des retraités IEG. CAMIEG, « Bénéficier d’une couverture santé supplémentaire » ; Énergie Mutuelle by Simax, « Garanties IEG » et « Nouvelle offre Mutieg Retraités » ; Solimut, « Notre offre CSMR » ; consultés le 8 octobre 2026.

Dossier FO Énergie GRDF · Fonctions Centrales, octobre 2026, mis à jour le 8 octobre 2026. Les montants des options et des services sont ceux publiés par l’assureur : ils peuvent évoluer, la notice d’information fait foi.